胃幽門螺旋桿菌感染可通過克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素聯合質子泵抑制劑治療。該感染通常由共用餐具、接觸污染水源、免疫力低下、胃黏膜損傷、家族遺傳等因素引起。
1、抗生素治療：
克拉霉素作為大環內酯類抗生素，能有效抑制細菌蛋白質合成。阿莫西林通過破壞細菌細胞壁發揮殺菌作用，甲硝唑針對厭氧菌具有特異性殺傷效果。三種藥物需配合使用以減少耐藥性，療程通常為10-14天。
2、抑酸藥物：
奧美拉唑通過不可逆阻斷質子泵降低胃酸分泌，雷貝拉唑能持久抑制胃酸產生。這類藥物創造堿性環境增強抗生素效果，建議餐前30分鐘服用，持續用藥至完成抗菌療程。
3、鉍劑保護：
枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護層，減輕抗生素對消化道的刺激。其膠體特性還能包裹幽門螺旋桿菌增強殺菌效果，與抗生素聯用可使根除率提升15%-20%。
4、耐藥處理：
治療失敗可能與克拉霉素耐藥菌株有關，表現為用藥后持續腹脹。可改用四環素、左氧氟沙星等二線藥物，必要時進行胃黏膜活檢和藥敏試驗。
5、輔助療法：
益生菌制劑能調節腸道菌群平衡，減輕抗生素相關腹瀉。建議選用雙歧桿菌、乳酸菌等菌種，與抗生素間隔2小時服用，持續補充至療程結束后1個月。
治療期間需避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、南瓜等易消化食材。保持分餐制防止交叉感染，療程結束4周后需進行碳13呼氣試驗復查。日常可飲用蒲公英茶輔助抑菌，規律作息有助于胃黏膜修復。
