單硝酸異山梨酯的服用劑量需根據個體病情調整，具體用藥方案應嚴格遵循醫囑。
單硝酸異山梨酯的常規劑量范圍為20-60mg/日，不同劑型如緩釋片與普通片的單粒含量差異顯著。緩釋片常見規格為30mg/粒，普通片多為20mg/粒，初始治療通常從每日1粒開始。
穩定型心絞痛患者可能需每日1-2次給藥，急性發作期可舌下含服速效制劑。嚴重心力衰竭患者可能需要更高劑量，但需配合血流動力學監測調整。
緩釋制劑每日服用1次即可維持血藥濃度，普通片需每日2-3次給藥。緩釋片不可掰開服用，普通片可酌情半粒使用。
與β受體阻滯劑聯用時需注意血壓監測，劑量需下調20%-30%。同時使用磷酸二酯酶抑制劑如西地那非可能引發嚴重低血壓。
老年人應從半量開始滴定，肝腎功能不全者需延長給藥間隔。用藥期間出現頭痛、眩暈等不良反應時應及時復診調整方案。
用藥期間需保持低鹽飲食，避免突然改變體位引發體位性低血壓。定期監測血壓和心率，運動前需評估心臟耐受性。出現視物模糊或持續頭痛應立即就醫，長期服藥者每3-6個月需復查心電圖和心功能。
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