黑眼圈可能由遺傳因素、眼部皮膚薄、血液循環不良、過敏反應、色素沉著等原因引起，可通過冷敷、眼部護理、抗過敏治療、激光治療、調整作息等方式改善。
部分人群因家族遺傳導致眼周皮膚黑色素沉積或血管分布異常，形成先天性黑眼圈。這類情況通常表現為幼年時期即出現持續性眼周青黑色，皮膚科激光治療如調Q激光、強脈沖光可針對性改善色素問題。
眼周皮膚厚度僅為面部其他區域的1/3，皮下脂肪層薄弱時，血管顏色更易透出形成藍青色陰影。使用含維生素K的眼霜可增強血管彈性，配合含透明質酸的保濕產品能增加皮膚厚度。
長期用眼過度或貧血會導致眼周微循環障礙，血液淤積形成血管型黑眼圈。每日熱敷配合眼周按摩可促進血流，攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜有助于改善貧血狀態。
過敏性鼻炎或結膜炎引發的持續性眼周充血、瘙癢，可能導致炎癥后色素沉著。口服氯雷他定等抗組胺藥物控制過敏癥狀，局部使用氫化可的松軟膏可緩解皮膚炎癥。
紫外線照射或摩擦刺激誘發黑色素沉積，形成棕褐色黑眼圈。需嚴格防曬并使用含煙酰胺的美白產品，化學剝脫術如果酸煥膚能加速角質代謝。
日常可增加藍莓、獼猴桃等富含花青素的護眼食物，避免用力揉搓眼部。持續存在的黑眼圈建議進行甲狀腺功能、腎功能篩查，排除內分泌或代謝性疾病可能。規律進行瑜伽、游泳等有氧運動有助于改善全身血液循環狀態。
