晚上失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、心理行為干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境干擾等因素引起。

1、改善環(huán)境：保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，使用遮光窗簾隔絕光線，選擇硬度適中的床墊和記憶枕。白噪音機器或耳塞可降低環(huán)境噪音干擾，避免使用發(fā)出藍(lán)光的電子設(shè)備。

2、規(guī)律作息：固定起床時間設(shè)定生物鐘，午睡控制在30分鐘內(nèi)。睡前2小時避免劇烈運動，傍晚后限制咖啡因攝入。建立睡前儀式如熱水浴、閱讀紙質(zhì)書，幫助大腦進(jìn)入休息狀態(tài)。

3、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠節(jié)律，正念冥想緩解焦慮。記錄睡眠日記識別不良習(xí)慣，用腹式呼吸法降低覺醒度，避免床鋪與清醒活動的關(guān)聯(lián)。

4、藥物方案：短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮?類藥物，曲唑酮適用于伴抑郁癥狀者。褪黑素受體激動劑調(diào)節(jié)睡眠周期，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免依賴，聯(lián)合使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理：酸棗仁湯寧心安神，針灸取穴百會、神門等穴位。足浴加入夜交藤、合歡皮等藥材，耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。體質(zhì)辨識后選用歸脾丸、天王補心丹等中成藥。

維持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。睡前飲用溫牛奶搭配少量碳水化合物，避免高脂高糖飲食。長期失眠需排查甲狀腺功能異常、睡眠呼吸暫停等原發(fā)病，睡眠監(jiān)測明確失眠類型。建立穩(wěn)定的入睡前放松程序，培養(yǎng)"床鋪-睡眠"的條件反射。