腰椎間盤突出患者通常需要靜養(yǎng)2-4周,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。急性期臥床休息有助于減輕神經(jīng)根壓迫和炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期絕對(duì)靜養(yǎng)可能延緩康復(fù)進(jìn)程。
一、病情分期與靜養(yǎng)時(shí)長(zhǎng):
急性發(fā)作期1-2周需嚴(yán)格臥床,避免久坐、彎腰等動(dòng)作;亞急性期3-4周可逐步增加短時(shí)間站立和行走;慢性恢復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,此時(shí)過(guò)度靜養(yǎng)反而可能加重肌肉萎縮。影像學(xué)顯示突出物較大或伴有馬尾神經(jīng)綜合征者,靜養(yǎng)時(shí)間可能延長(zhǎng)至6周以上。
二、科學(xué)靜養(yǎng)注意事項(xiàng):
硬板床仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,臥床期間可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛緩解后應(yīng)盡早開(kāi)始五點(diǎn)支撐法、臀橋等康復(fù)訓(xùn)練,每日3組每組10-15次,強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。
靜養(yǎng)期間需保持每日飲水1500-2000毫升預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,飲食增加高蛋白食物和深色蔬菜攝入?;謴?fù)期避免提重物超過(guò)5公斤,久坐不超過(guò)30分鐘需起身活動(dòng)。游泳尤其蛙泳和慢走是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng),急性期過(guò)后每周3次每次20分鐘為宜。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。