淋病經過規范治療通常可在1-2周內康復。該病由淋球菌感染引起,及時使用抗生素治療可有效清除病原體,但具體康復時間受病情分期、個體差異及治療依從性影響。
一、急性期治療:
急性淋病表現為尿道或宮頸分泌物增多、排尿灼痛等癥狀,此時及時治療預后較好。首選頭孢曲松、大觀霉素等抗生素,配合多西環素覆蓋可能合并的衣原體感染。治療期間需避免性生活,性伴侶應同步檢查治療。多數患者在用藥3-5天后癥狀明顯緩解,但需完成全程7-10天療程以防復發。
二、慢性期治療:
病程超過2個月未愈可能發展為慢性淋病,常合并前列腺炎、盆腔炎等并發癥。治療需延長抗生素療程至14天,必要時聯合喹諾酮類藥物。慢性期患者需進行藥敏試驗,根據結果調整用藥方案。康復時間可能延長至3-4周,治療期間需定期復查尿道分泌物培養。
三、耐藥菌株感染:
近年出現的耐頭孢菌素淋球菌株需采用阿奇霉素聯合慶大霉素等二線方案,治療周期可能達21天。此類患者應住院接受靜脈給藥,每72小時評估療效,康復后仍需每月復查連續3次培養陰性方算治愈。
治療期間應保持每日2000毫升飲水量促進排尿沖洗尿道,避免辛辣酒精刺激。內褲需沸水消毒并陽光下暴曬,康復后3個月內性生活必須使用避孕套。建議增加富含維生素C的柑橘類水果和西蘭花等攝入,適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力。若治療后癥狀未緩解或出現發熱、關節痛等播散性感染征兆,需立即復診調整方案。