乳糖不耐受無法自行痊愈,但癥狀可通過飲食調(diào)整得到有效控制。
一、乳糖不耐受的生理機(jī)制:
乳糖不耐受是因腸道缺乏乳糖酶,無法分解乳制品中的乳糖所致。原發(fā)性乳糖不耐受與基因相關(guān),酶活性隨年齡增長逐漸降低;繼發(fā)性乳糖不耐受多由腸道感染、手術(shù)或藥物損傷腸黏膜引起,可能隨原發(fā)病恢復(fù)而改善。
二、癥狀管理與營養(yǎng)替代方案:
完全回避乳制品并非必要,可選擇低乳糖牛奶或酸奶。無乳糖奶粉、杏仁奶等植物奶可替代鈣質(zhì)來源。鈣片、綠葉蔬菜、豆制品能預(yù)防鈣缺乏。少量多次攝入乳制品或配合谷物食用,可減輕腹脹腹瀉癥狀。
三、繼發(fā)性乳糖不耐受的特殊情況:
因急性胃腸炎導(dǎo)致的暫時性乳糖酶缺乏,通常2-4周腸黏膜修復(fù)后可恢復(fù)??肆_恩病等慢性腸道疾病患者需長期控制乳糖攝入,同時治療基礎(chǔ)疾病。嬰幼兒繼發(fā)性乳糖不耐受需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉。
日常建議分次攝入乳制品,每次不超過200毫升。飯后飲用牛奶比空腹更易耐受。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動,有助于改善腸道蠕動功能。烹飪時用發(fā)酵乳制品替代鮮奶,注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或營養(yǎng)不良,需就醫(yī)評估是否合并其他消化系統(tǒng)疾病。