針對奧密克戎的病毒傳播特點

昆明市民應如何預防？

感染以后會出現什么癥狀？

中醫藥對新冠肺炎的防治效果如何？

家庭可以儲備哪些藥？

網傳的中藥方靠譜嗎？

……

針對以上市民關心的熱點問題

云南省中醫醫院主任醫師葉勇

“新冠常備藥”買不到？

專家：很多云南本土中成藥療效同樣好

無癥狀可先癥而治截斷病勢

對于奧密克戎病毒感染以后會出現什么癥狀，葉勇表示，隨著病毒變異，以及疫苗接種的普及、防控經驗的積累，從當前全國病例來看，感染奧密克戎后以上呼吸道癥狀為主，主要表現為嗓子不舒服、咳嗽等，無癥狀和輕型占了90%以上。無癥狀感染者雖然無癥狀，但也存在感染性，不能掉以輕心，其次，今天沒癥狀，也許明天、后天就可能會出現癥狀。

“西醫講的沒有癥狀是指沒有新冠病毒感染的典型癥狀，但中醫有癥候，如近期我們在臨床中碰到的無癥狀感染者，一些人剛出現核酸陽性，仔細詢問病史，就會發現有輕微的咽干、咽癢，或者微微怕風，微微怕冷，或者項背微強，舌苔白微膩或黃膩等癥候，這些，對西醫來講就是無癥狀，對中醫來講正是風邪疫毒侵襲肺衛的癥候特征，這些人當中，第二天可能就會出現發熱、四肢酸痛、乏力、咽痛、怕冷、流清涕、干咳等典型癥狀。”葉勇介紹，“未病先防，已病防變”是中醫預防醫學和臨床治療學的精髓之一，因此在無癥狀感染或輕型這個階段正是中醫藥發揮其特色治療的最佳階段。大量臨床研究表明，在這個階段，盡早應用中醫藥，先癥而治，截斷病勢，可以較好地減輕癥狀或緩解癥狀，降低無癥狀感染者向輕型轉化，并縮短核酸轉陰時間。

對于有明顯癥狀的輕型或者普通型的患者，早期全程足量準確使用中醫藥干預，可以有效阻斷向普通型或重癥發展。

滇產中成藥防治效果同樣好

隨著全國多地近期優化調整疫情防控政策，奧密克戎變異株的治療也成為公眾關注的熱點。

目前，“新冠常備藥單”上的熱門藥物“連花清瘟”一度出現缺貨的狀況，對此，葉勇提示，“連花清瘟”確實是治療風熱外感的常用藥，但除此之外，還有不少功效類似的中成藥可供選擇，市民不必專盯“連花清瘟”，很多云南本土生產的中成藥也有相同的防治效果。

居家治療如何正確使用中成藥？葉勇建議，應該在中醫醫師指導下，參考國家第九版診療方案，結合季節、地理、人的體質，因人因時因地，根據病情辨證選用中成藥。

“就昆明這個季節和地理環境來講，早晚溫差較大，容易形成外寒里熱證，俗稱‘寒包火’。如既有發熱、流清涕、怕冷、四肢酸痛等風寒證的表現，又有咽喉灼熱、干痛等里熱證表現，這時，應該選擇既能疏風散寒，又能清熱解毒的表里雙解的中成藥。比如用感冒疏風丸配合玄麥甘桔沖劑；以流清涕、怕冷、四肢酸痛、發熱為主要表現的可服用傷風停膠囊；以流膿涕、咽痛、發熱、微怕風、大便干等為主要表現的可選用銀翹解毒片、金花清感顆粒、疏風解毒丸、連花清瘟膠囊、化濕敗毒顆粒等；以咳嗽為主要表現的可選擇桑菊銀翹散、止咳丸及通宣理肺片等；發熱癥狀突出的可加服用小柴胡顆粒；咽痛突出的可選用蒲地藍口服藥或者六神丸，包括云南民族特色藥物傣百解；脘腹脹滿、大便稀溏的，可選用藿香正氣水或膠囊或口服液等。”葉勇提示，市民可根據需求適當備藥，不必大量囤藥。

葉勇介紹，在3年抗疫過程中，云南省形成了一批具有云南民族醫藥特色的院內制劑，如云南省中醫醫院的健體抗疫合劑、截疫飲、清瘟化濕飲等，在抗疫工作中均取得了較好的臨床療效。

若通過核酸檢測、抗原檢測

發現自己“陽”了怎么辦？

能硬扛嗎？

來聽聽云南專家

云南中醫藥大學第三附屬醫院（昆明市中醫醫院）

副院長、主任醫師?付義

為您答疑解惑

居家用藥要分“寒”與“熱”

部分患者并不適合服用連花清瘟

據付義介紹，雖然都有發熱、咽痛、身痛表現，但平素口干想喝涼水、舌頭顏色紅、易上火、大便干的人群，屬于偏熱體質，就建議選擇連花清瘟、金花清感、風熱感冒、復方臭靈丹等中成藥；平素吃到冷涼食物肚子不舒服、舌頭顏色淡、怕冷、大便稀的就屬于偏寒體質，這類人群就不太適合連花清瘟，應選擇藿香正氣、風寒感冒、柴桂顆粒等中成藥。

目前市面上除連花清瘟外，用于新冠感染常規治療的中成藥很多，且醫院庫存的中藥飲片也較為充足，當中就不乏復方臭靈丹合劑這樣的滇產中成藥。所以家中準備一些中成藥是有必要的，但“囤藥”的做法，很盲目，更不提倡。

付義補充道，采用居家隔離方式并非就沒人管，有關部門已經在著手推進“網絡醫院”的運作模式，通過社區實時關注、醫生線上問診、藥品物流配送等方式，為居家隔離者，尤其是老人、兒童、基礎病患者等脆弱人群提供幫助和救治。

“需要特別注意的是，居家干預5至7天后，如病情沒有好轉或加重，特別是出現咯膿性痰、胸悶、氣喘等表現時，就不要猶豫，一定要前往定點醫療機構治療。”付義說。