老年斑可通過防曬護理、局部外用藥物、化學剝脫、激光治療、冷凍治療等方式改善。老年斑通常與紫外線暴露、皮膚老化、遺傳因素、激素變化、代謝異常等原因相關。

1、防曬護理：紫外線是老年斑形成的主要誘因，日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋。避免上午10點至下午4點強光時段外出，陰天也需堅持防曬。長期規律防曬可減緩色素沉著并預防新斑產生。

2、外用藥物：氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏能促進角質剝脫和表皮更新，氨甲環酸可阻斷黑色素傳遞通路。三種藥物需在醫生指導下交替使用，連續治療3-6個月可見效。

3、化學剝脫：果酸換膚采用20%-70%濃度的甘醇酸溶液，每月1次溫和剝脫表皮層。水楊酸換膚適用于敏感肌膚，能溶解角質細胞間連接。兩種方法均需專業操作，術后需加強保濕修復。

4、激光治療：調Q開關激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機械效應震碎色素。兩種激光需間隔4-6周治療3-5次，術后可能出現暫時性紅斑或結痂，需嚴格防曬避免反黑。

5、冷凍治療：液氮冷凍通過低溫使色素細胞壞死脫落，適用于孤立性斑塊。治療時可能出現水皰或色素減退，需保持創面干燥。該方法對深層斑塊效果有限，復發率較高需配合其他療法。

老年斑患者日常應增加維生素C、維生素E含量豐富的食物如獼猴桃、堅果，適度進行快走、游泳等有氧運動促進新陳代謝。護理時避免搔抓刺激皮損，選擇溫和的氨基酸類潔面產品，配合含煙酰胺、傳明酸的護膚品可輔助淡化色斑。若斑塊突然增大或出血應及時就診排除惡變可能。