外耳道濕疹可掛皮膚科或耳鼻喉科就診,皮膚科擅長皮膚炎癥性疾病診療,耳鼻喉科熟悉耳部解剖結構及局部治療操作。
皮膚科醫生通過皮膚鏡觀察濕疹形態特征,典型表現為紅斑、丘疹伴滲出傾向。常用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等糖皮質激素控制炎癥,嚴重者配合口服氯雷他定抗過敏。需與接觸性皮炎、真菌感染進行鑒別診斷。
耳鼻喉科采用耳內鏡評估外耳道受累范圍,清除痂皮后局部涂抹氧化鋅軟膏保護創面。合并中耳炎時需同步處理,避免使用耳毒性藥物。專業器械操作可精準處理耳道深部病變。
慢性反復發作建議檢測血清IgE或斑貼試驗,常見誘因包括洗發水成分、金屬耳飾、泳池消毒劑等。回避過敏原后,配合冷敷可緩解瘙癢癥狀。
保持耳道干燥,沐浴時使用防水耳塞。棉簽僅清潔耳廓避免損傷皮膚屏障,瘙癢時可用冷藏生理鹽水濕敷。選擇無香料護膚品,避免抓撓繼發感染。
頑固性病例需皮膚科與耳鼻喉科協同治療,皮膚科控制全身過敏狀態,耳鼻喉科處理局部繼發感染。合并細菌感染時需聯用莫匹羅星軟膏,真菌感染則改用特比萘芬乳膏。
急性期減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,規律作息有助于免疫調節。恢復期可進行耳周穴位按摩促進血液循環,避免佩戴入耳式耳機造成摩擦刺激。定期復查調整用藥方案,病程超過兩周或出現聽力下降需及時復診排除并發癥。