腸息肉是突出于腸黏膜表面的異常組織增生，可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、膽汁酸代謝異常、腸道菌群失衡等原因引起，可通過內鏡下切除、手術切除、藥物控制、飲食調整、定期復查等方式干預。
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生產廠家：上海勃林格殷格翰藥業有限公司
功能主治：本品適用于治療2型糖尿病。單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍聯合使用當單獨使用鹽酸二甲雙胍仍不能有效控制血糖時，本品可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用當鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用仍不能有效控制血糖時，本品可與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用藥限制本品不建議用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。
用法用量：推薦劑量本品的推薦劑量是早晨10mg。每日一次，空腹或進食后給藥。在耐受本品的患者中，劑量可以增加至25mg(參見【臨床試驗】)。在血容量不足的患者中，建議開始使用本品前對血容量不足進行糾正(參見【注意事項】)。腎損害患者開始使用本品前建議評估腎功能，之后應定期評估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不應使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要調整劑量。如果eGFR持續低于45mL/min/1.73m2，應停用本品(參見【注意事項】)。肝損害患者肝損害患者不需要調整劑量。重度肝損害患者的恩格列凈暴露增加。重度肝損害患者的治療經驗有限，因此，不建議該部分人群使用。
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家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致多發性腸息肉，此類患者需從20歲起每1-2年接受結腸鏡檢查。Lynch綜合征患者除息肉外常伴有子宮內膜癌等腸外腫瘤，建議進行基因檢測。
潰瘍性結腸炎患者腸道黏膜長期處于炎癥狀態，可能形成假性息肉。克羅恩病引發的炎性息肉多伴有腹痛、腹瀉癥狀，需通過美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物控制基礎疾病。
長期攝入紅肉、加工食品會促進膽汁酸分泌，刺激腸上皮增生。膳食纖維攝入不足使致癌物在腸道滯留時間延長，建議每日補充燕麥、奇亞籽等可溶性纖維20-30克。
膽汁酸重吸收障礙會導致次級膽汁酸濃度升高，激活Wnt/β-catenin信號通路促進息肉形成。糖尿病患者胰島素抵抗狀態可能加速息肉癌變進程。
腸道菌群紊亂使具核梭桿菌等促炎菌種過度繁殖，產生致癌代謝物。補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可改善腸道微環境，降低息肉復發率。
腸息肉患者日常需限制燒烤類食物攝入，烹飪方式優先選擇清蒸燉煮。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免久坐超過1小時。術后患者應遵醫囑定期復查腸鏡，腺瘤性息肉切除后建議每3年隨訪一次，炎性息肉可延長至5年。發現便血、排便習慣改變等癥狀需及時就診。
