胃潰瘍不一定由幽門(mén)螺桿菌感染引起,其病因可能包括長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力過(guò)大、膽汁反流等。幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的常見(jiàn)誘因之一,但并非唯一原因。
1、藥物因素:長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致潰瘍形成。減少藥物劑量或更換為對(duì)胃腸道刺激較小的藥物可緩解癥狀,同時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑治療。
2、胃酸失衡:胃酸分泌過(guò)多或胃黏膜防御功能減弱可能引發(fā)潰瘍。抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效控制胃酸分泌,H2受體阻滯劑如法莫替丁也可作為輔助治療手段。
3、遺傳易感性:家族中有胃潰瘍病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。這類患者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常生活中應(yīng)避免高鹽飲食、吸煙等危險(xiǎn)因素。
4、心理壓力:長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃部血供和黏膜修復(fù)。認(rèn)知行為療法和規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂。
5、膽汁反流:十二指腸內(nèi)容物反流入胃可能破壞胃黏膜保護(hù)層。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可減少反流,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)如胃底折疊術(shù)。
胃潰瘍患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適量攝入富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣配合適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)功能。戒煙限酒是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)的重要措施,長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等警示癥狀需及時(shí)就醫(yī)。