坎地沙坦酯片用于治療原發性高血壓。禁用于對本制劑的成分有過敏史的患者。主要成分為坎地沙坦酯。那么,肝功能障礙患者使用坎地沙坦酯片是怎樣呢?
坎地沙坦酯片是坎地沙坦的前體藥,坎地沙坦酯片在經胃腸道吸收期間即迅速、完全地水解為坎地沙坦,坎地沙坦酯片的絕對生物利用度約為15%,血漿坎地沙坦濃度的達峰時間為3-4小時。坎地沙坦酯片與血漿蛋白的結合率大于99%,表觀分布容積為0.13L/kg。坎地沙坦酯片極少通過血腦屏障,但可透過胎盤屏障并分布至胎仔。
坎地沙坦酯片主要以原形經尿、糞排泄,極少部分在肝臟經0-去乙基化反應生成無活性代謝產物。坎地沙坦的排泄半衰期約為9小時。坎地沙坦酯片用于高血壓患者口服本品2-16mg/天,連續用藥4周,坎地沙坦酯片的血漿清除率為14.07L/h,終末消除半衰期為9-13小時。有資料顯示,坎地沙坦酯片的總清除率為0.37ml/min·kg,腎清除率為0.19ml/min·kg。口服14C標記的坎地沙坦酯后,尿、糞中分別回收33%、67%的放射活性物。
坎地沙坦酯片對有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應從小劑量開始服用,慎重用藥。
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