陰道閉鎖患者不會有月經來潮。陰道閉鎖屬于先天性生殖道畸形,由于陰道完全或部分閉鎖,經血無法正常排出體外。
1、原發性陰道閉鎖:
此類患者子宮發育正常,卵巢功能健全,子宮內膜仍會周期性脫落。但由于陰道完全閉鎖,經血無法排出而積聚在子宮腔內,醫學上稱為隱經。患者可能出現周期性下腹痛,隨著時間推移可能發展為宮腔積血、輸卵管積血甚至盆腔子宮內膜異位癥。
2、繼發性陰道閉鎖:
多由后天因素如創傷、感染或手術引起。若閉鎖發生在初潮前,臨床表現與原發性閉鎖相似;若發生在初潮后,可能出現經量突然減少或閉經。這類患者需排查是否合并宮頸或子宮發育異常。
確診需通過婦科檢查結合超聲或核磁共振成像。治療以手術重建陰道通道為主,術后需長期使用陰道模具防止攣縮。青春期患者建議在初潮年齡前完成手術,避免經血潴留并發癥。術后需定期復查生殖系統發育情況,成年后可能需輔助生殖技術解決生育問題。日常需注意外陰清潔,避免劇烈運動導致經血逆流,建議均衡飲食并保持適度運動以維持內分泌平衡。