智齒炎癥未消退時不建議立即拔除。急性炎癥期拔牙可能加重感染風險,并影響術(shù)后愈合。
1、炎癥期拔牙的風險:
智齒冠周炎或周圍組織紅腫時,局部血管擴張充血,此時拔牙易導致細菌擴散,可能引發(fā)頜面部間隙感染。炎癥還會降低麻醉效果,增加術(shù)中疼痛感。術(shù)后創(chuàng)口在炎癥環(huán)境下愈合速度減緩,可能出現(xiàn)干槽癥或持續(xù)性出血。
2、需優(yōu)先控制的炎癥癥狀:
患者常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、張口受限,嚴重時伴隨頜下淋巴結(jié)腫大或低熱。通過口腔沖洗、局部用藥和全身抗炎治療,通常3-5天可緩解癥狀。治療期間需避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
3、適宜拔牙的時機判斷:
待紅腫消退、無自發(fā)痛且張口度恢復正常后,經(jīng)口腔檢查確認無膿性分泌物即可預約拔牙。復雜阻生智齒需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),鄰近神經(jīng)管的智齒建議采用微創(chuàng)拔牙術(shù)降低損傷風險。
日常護理應堅持飯后使用生理鹽水漱口,炎癥期選擇軟毛牙刷輕柔清潔患側(cè)牙齒。恢復期間避免劇烈運動和過燙飲食,若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復診。長期反復發(fā)炎的智齒建議盡早拔除,慢性炎癥可能破壞鄰牙牙槽骨,增加后續(xù)修復難度。備孕女性更需提前處理智齒問題,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性發(fā)作。