女性性交疼痛可通過潤滑劑使用、盆底肌訓練、心理疏導、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由陰道干澀、陰道痙攣、感染性疾病、子宮內膜異位癥、生殖器結構異常等原因引起。

1、潤滑劑使用：

陰道干澀是性交疼痛的常見生理性因素，多見于哺乳期或圍絕經期女性。選擇水溶性潤滑劑可減少摩擦，推薦含透明質酸或甘油成分的產品。避免使用含酒精或香精的潤滑劑，可能刺激黏膜。日?？稍黾哟蠖?、亞麻籽等植物雌激素食物的攝入。

2、盆底肌訓練：

陰道痙攣導致的疼痛可通過凱格爾運動改善。每天進行3組收縮放松訓練，每組重復10-15次，持續6-8周。配合溫水坐浴和腹式呼吸練習，能緩解肌肉緊張。瑜伽中的束角式、嬰兒式有助于增強盆底肌彈性。

3、心理疏導：

創傷經歷或焦慮情緒可能引發疼痛，認知行為療法可改變錯誤性觀念。伴侶參與治療過程中，需建立非性接觸的親密行為訓練。音樂療法和正念冥想能降低應激反應，推薦每周3次20分鐘的放松練習。

4、藥物治療：

感染性疾病如霉菌性陰道炎需使用氟康唑、克霉唑栓劑，細菌性陰道病可選用甲硝唑或克林霉素。子宮內膜異位癥疼痛可口服布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥，嚴重者需使用戈舍瑞林等GnRH激動劑。外陰硬化性苔蘚需局部涂抹丙酸氯倍他索軟膏。

5、手術治療：

處女膜閉鎖或陰道橫隔需行處女膜切開術，術后使用陰道擴張器防止粘連。盆腔粘連松解術適用于嚴重子宮內膜異位癥患者，腹腔鏡手術創傷較小。先天性無陰道患者需進行乙狀結腸代陰道成形術，術后需長期隨訪。

建議每日攝入30ml亞麻籽油補充ω-3脂肪酸，每周進行3次快走或游泳鍛煉。選擇純棉透氣內褲，避免使用堿性洗液清潔外陰。同房前40分鐘可嘗試溫水泡浴，疼痛持續超過2個月需婦科檢查排除器質性疾病。記錄疼痛日記有助于醫生判斷誘因，包括疼痛部位、強度及伴隨癥狀。