玻璃體混濁可分為生理性混濁、退行性混濁、炎癥性混濁、出血性混濁、外傷性混濁五種主要類型。

1、生理性混濁：

常見于中老年人玻璃體液化形成的懸浮纖維，表現(xiàn)為眼前飛蚊癥。這種混濁屬于正常老化現(xiàn)象，無明確病理基礎(chǔ)，通常無需特殊治療，可通過避免過度用眼、補(bǔ)充葉黃素等營養(yǎng)素緩解癥狀。

2、退行性混濁：

與高度近視或玻璃體后脫離相關(guān)，膠原纖維塌陷形成團(tuán)塊狀混濁。患者可能出現(xiàn)閃光感伴隨飛蚊增多，建議定期進(jìn)行眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動以防視網(wǎng)膜撕裂。

3、炎癥性混濁：

由葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥引起，炎性細(xì)胞滲出導(dǎo)致玻璃體霧狀混濁。可能伴隨眼紅、視力下降，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液配合全身抗炎治療，嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥。

4、出血性混濁：

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致，紅細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成煙霧狀混濁。典型表現(xiàn)為突發(fā)視力驟降，需針對原發(fā)病進(jìn)行激光光凝，出血量大時考慮玻璃體切割術(shù)。

5、外傷性混濁：

眼球鈍挫傷導(dǎo)致玻璃體出血或纖維增生，常見于年輕患者。可能伴有眼壓升高，急性期需冷敷止血，后期可注射雷珠單抗抑制新生血管，嚴(yán)重?fù)p傷需行玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合手術(shù)。

日常可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入，避免熬夜及長時間盯著電子屏幕。建議每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，突然出現(xiàn)飛蚊增多或閃光感需立即就醫(yī)。太極拳等溫和運(yùn)動有助于改善眼周血液循環(huán)，但應(yīng)避免籃球等對抗性運(yùn)動以防撞擊。使用人工淚液保持眼部濕潤，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓。