孕期高血糖可能由激素變化、飲食過量、體重增長過快、胰島素抵抗、妊娠糖尿病等因素引起,表現為多飲多尿、體重異常增加、反復感染等癥狀。
妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用,導致血糖調節能力下降。這類生理性因素通常無需藥物干預,可通過分餐制、減少精制碳水攝入控制血糖波動。
孕期過量攝入高糖高脂食物會加重代謝負擔。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥,每日水果攝入控制在200克以內,避免果汁等液態糖分攝入。
孕中期每周增重超過0.5公斤需警惕。適當進行孕婦瑜伽、散步等有氧運動,保持每周150分鐘中等強度活動有助于改善胰島素敏感性。
可能與遺傳易感性、多囊卵巢綜合征病史有關,通常伴隨黑棘皮癥、皮膚褶皺處色素沉著。醫學監測下可使用胰島素類似物門冬胰島素、地特胰島素進行控制。
孕24周后出現的糖耐量異常,常合并羊水過多、巨大兒風險。需通過血糖儀每日監測空腹及餐后血糖,必要時聯合使用甘精胰島素、賴脯胰島素治療。
孕期血糖管理需結合個體化飲食方案與運動計劃,每日主食中粗糧占比不低于1/3,優先選擇清蒸、涼拌等烹飪方式。建議每周3次30分鐘的快走或游泳,運動時攜帶餅干預防低血糖。定期產檢時需完成糖化血紅蛋白檢測,產后6周需復查口服葡萄糖耐量試驗以評估轉歸情況。