男性包皮出現(xiàn)痘痘樣病變可能由包皮龜頭炎、珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、毛囊炎、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、激光手術(shù)等方式干預(yù)。
1、包皮龜頭炎:與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),常見于包皮過長者。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢或灼痛。日常需用溫水清洗并保持干燥,急性期可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑乳膏。反復(fù)發(fā)作者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
2、珍珠狀丘疹:生理性良性增生,沿冠狀溝排列半透明丘疹。通常無需治療,頑固病例可采用CO2激光或冷凍療法。避免過度摩擦刺激,與配偶溝通消除誤解。
3、尖銳濕疣:HPV感染導(dǎo)致的菜花狀贅生物,具有傳染性。確診后需清除疣體,臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物,或選擇電灼術(shù)、光動(dòng)力治療。6個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
4、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染毛囊形成膿皰,與剃毛不當(dāng)有關(guān)。初期可涂抹夫西地酸乳膏,化膿時(shí)用碘伏消毒后刺破排膿。更換純棉內(nèi)褲減少摩擦,暫停使用脫毛產(chǎn)品。
5、接觸性皮炎:對(duì)安全套、洗滌劑等過敏時(shí)出現(xiàn)群集小水皰。立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定配合丁酸氫化可的松軟膏。記錄過敏原清單,選擇低敏配方的個(gè)人護(hù)理品。
日常建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。出現(xiàn)進(jìn)行性增大、潰瘍或淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。規(guī)律性生活前后清潔,包皮過長者每日翻起清洗冠狀溝。