扁平苔蘚不會通過接觸或飛沫傳播給他人，其發病與免疫異常、遺傳傾向、藥物刺激、病毒感染、精神壓力等因素相關。治療需根據皮損程度選擇局部用藥、光療或系統治療。
1、免疫因素：機體免疫系統錯誤攻擊皮膚或黏膜細胞是核心誘因，可能與T淋巴細胞功能紊亂有關。輕癥患者可外用糖皮質激素軟膏如鹵米松、丙酸氟替卡松，中重度需聯合口服免疫調節劑如環孢素。
2、遺傳易感性：約10%患者存在家族聚集現象，HLA-DR1基因型攜帶者風險增高。日常需避免物理刺激，穿著柔軟衣物，使用含神經酰胺的修復霜增強皮膚屏障。
3、藥物誘發：β受體阻滯劑、抗瘧藥等可能誘發苔蘚樣皮疹。發現藥物相關性應立即停用致病藥物，替換為ACE抑制劑類降壓藥或其它替代治療方案。
4、病毒感染：丙型肝炎病毒、EB病毒等感染可誘發類似皮損。合并感染者需優先抗病毒治療，選擇索磷布韋或干擾素聯合利巴韋林方案。
5、精神因素：長期焦慮抑郁狀態可能加重病情。認知行為療法可降低復發率，配合SSRI類藥物如舍曲林調節神經遞質水平。
扁平苔蘚患者應保持低糖飲食，限制辛辣食物攝入，每日補充維生素A/E復合制劑。溫和運動如瑜伽、游泳有助于緩解壓力，每周3次、每次30分鐘為宜。皮損護理需使用pH5.5清潔產品，沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜，避免搔抓摩擦。定期口腔檢查對黏膜型患者尤為重要，建議每半年進行?？圃u估。
