爛牙疼痛可通過局部消炎、根管治療、拔牙手術等方式緩解,通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、外傷等因素引起。
1、齲齒:淺齲可通過樹脂充填修復,中齲需清除腐質后墊底充填。深齲接近牙髓時可能出現冷熱刺激痛,需間接蓋髓或安撫治療。日常使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
2、牙髓炎:急性期表現為自發劇痛、夜間痛加重,可能與細菌感染、物理刺激有關。需開髓引流緩解壓力,后期進行根管治療清除感染組織。布洛芬可暫時緩解疼痛。
3、根尖周炎:常伴隨咬合痛、牙齦腫脹,X線顯示根尖陰影。需通過根管治療消除炎癥,嚴重者需配合阿莫西林、甲硝唑等抗生素治療。急性期避免用患側咀嚼。
4、牙周病:牙齒松動伴牙齦萎縮時,需進行齦下刮治控制感染。晚期患牙無法保留時需拔除,術后考慮種植修復。日常使用牙線清潔牙間隙,每半年洗牙一次。
5、外傷折裂:冠折未露髓可觀察,根折需拔除殘根。垂直縱裂至根分叉的患牙預后差,建議拔除后3個月行種植修復。外傷后24小時內冰敷減輕腫脹。
出現爛牙疼痛應及時就診口腔科,拍攝X光片評估牙體情況。治療期間避免過硬、過冷食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。定期口腔檢查能早期發現齲壞,含氟漱口水可增強牙體抗齲能力。