視黃醇不耐受可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、過量使用、紫外線暴露、合并皮膚病等原因引起，表現為皮膚發紅、脫屑、灼燒感、刺痛、干燥等癥狀。
1、皮膚發紅：視黃醇刺激皮膚血管擴張導致局部充血，可能與角質層變薄有關。建議暫停使用產品，用冷毛巾濕敷緩解。避免疊加其他刺激性成分如酒精、果酸。
2、脫屑反應：視黃醇加速角質代謝導致表皮脫落異常，常伴隨緊繃感。選擇含神經酰胺的面霜修復屏障，每日防曬需達到SPF30以上。夜間使用需間隔保濕產品30分鐘。
3、灼燒刺痛：神經末梢敏感性增高引發疼痛反應，多發生在顴骨等薄弱區域。立即停用后可用泛醇凝膠鎮靜，嚴重時需短期涂抹氫化可的松乳膏。避免熱水清潔及摩擦皮膚。
4、干燥緊繃：皮脂分泌失衡導致經皮水分流失加劇，眼周易出現細紋。改用油包水型保濕霜封閉水分，補充口服omega-3脂肪酸。護理時需避開鼻翼等皮脂腺豐富部位。
5、繼發皮炎：持續刺激可能誘發接觸性皮炎或玫瑰痤瘡，表現為丘疹或持續潮紅。需皮膚科確診后使用他克莫司軟膏，配合脈沖光治療改善血管擴張。合并濕疹時需同步抗組胺治療。
日常護理需建立耐受周期，從每周2次0.1%濃度開始逐步增加。潔面選擇APG表活減少刺激，護膚步驟不超過4個。搭配含積雪草苷的修復精華可降低反應概率，避免在換季或醫美后使用。持續癥狀超過72小時或出現水腫需及時就診，長期不耐受者可嘗試補骨脂酚替代方案。
