兒童根尖周炎可能引起發(fā)燒。根尖周炎是牙根尖周?chē)M織的炎癥反應(yīng)，細(xì)菌感染可能通過(guò)血液循環(huán)引發(fā)全身癥狀，包括體溫升高。

1、根尖周炎與發(fā)熱的關(guān)系：

根尖周炎由齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死引起，細(xì)菌及其毒素?cái)U(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)激活免疫系統(tǒng)。炎癥介質(zhì)釋放可能引起低熱37.5-38℃，若合并頜面部蜂窩織炎可出現(xiàn)高熱39℃以上。患兒常伴隨患牙叩痛、牙齦腫脹等癥狀。

2、不同發(fā)展階段的癥狀表現(xiàn)：

急性根尖周炎早期表現(xiàn)為咬合不適，炎癥加重后出現(xiàn)持續(xù)性跳痛和牙齒松動(dòng)。慢性根尖周炎通常無(wú)發(fā)熱，但可能形成瘺管。若急性發(fā)作未及時(shí)控制，可能發(fā)展為頜骨骨髓炎，此時(shí)發(fā)熱癥狀會(huì)顯著加重。

3、需鑒別的發(fā)熱原因：

兒童發(fā)熱需排除上呼吸道感染、中耳炎等常見(jiàn)病因。若發(fā)熱伴隨口腔異味、面部腫脹或拒食，應(yīng)優(yōu)先考慮牙源性感染。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，X線(xiàn)片能顯示根尖區(qū)陰影。

發(fā)現(xiàn)兒童牙痛伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診口腔科，急性期需通過(guò)開(kāi)髓引流緩解壓力，配合頭孢類(lèi)抗生素控制感染。日常需培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣，每半年進(jìn)行口腔檢查，乳牙齲壞應(yīng)及時(shí)治療。飲食避免過(guò)硬過(guò)冷食物，發(fā)作期可食用溫軟粥類(lèi)，用生理鹽水含漱保持口腔清潔。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。