胃竇萎縮性胃炎屬于慢性胃炎的一種類型,其嚴重程度需結合病理分級、癥狀表現及并發癥風險綜合判斷。
1、輕度萎縮性胃炎:
胃黏膜腺體萎縮范圍局限在胃竇部,無腸上皮化生或異型增生。多數患者僅表現為輕微腹脹、噯氣等消化不良癥狀,通過規范治療和生活方式調整可有效控制病情進展。日常需避免辛辣刺激食物,規律進食,減少幽門螺桿菌感染風險。
2、中重度萎縮性胃炎:
胃黏膜萎縮范圍擴大伴隨腸上皮化生,可能出現餐后腹痛、貧血、體重下降等癥狀。此類情況需定期胃鏡監測,藥物治療包括胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等。合并幽門螺桿菌感染時需進行根除治療,以降低癌變概率。
3、伴隨癌前病變:
若病理檢查發現中重度異型增生,屬于胃癌癌前病變階段,需每3-6個月復查胃鏡并考慮內鏡下切除治療。此類患者應嚴格禁煙酒,補充維生素B12和葉酸,監測血清胃蛋白酶原比值等腫瘤標志物。
長期保持低鹽低脂飲食,選擇清蒸、燉煮等烹飪方式,適量攝入富含優質蛋白的魚肉、豆制品。避免腌制、煙熏食品,每日進行30分鐘步行等有氧運動,保持情緒穩定。建議40歲以上患者每年完成胃鏡檢查,出現黑便、持續嘔吐等癥狀時需及時就醫。