硝酸咪康唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥物,適用于皮膚真菌感染的治療,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。
硝酸咪康唑通過干擾真菌細(xì)胞膜中麥角固醇的生物合成,破壞細(xì)胞膜完整性,導(dǎo)致真菌細(xì)胞內(nèi)容物泄漏死亡。對(duì)皮膚癬菌、念珠菌、馬拉色菌等常見致病真菌均有抑制作用。
主要用于足癬、股癬、體癬等皮膚淺表真菌感染,對(duì)念珠菌性外陰陰道炎、花斑糠疹也有效。臨床數(shù)據(jù)顯示對(duì)紅色毛癬菌的清除率達(dá)85%以上。
每日涂抹患處1-2次,療程通常2-4周。避免接觸眼睛和黏膜,孕婦慎用。可能出現(xiàn)局部灼熱感、紅斑等不良反應(yīng),發(fā)生率低于3%。
與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果,與環(huán)孢素同用需監(jiān)測(cè)血藥濃度。局部用藥全身吸收少,但仍需注意與其他經(jīng)CYP3A4代謝藥物的潛在相互作用。
需25℃以下避光保存,開封后有效期6個(gè)月。作為非處方藥可在藥店購(gòu)買,但反復(fù)發(fā)作或大面積感染建議就醫(yī)。同類型藥物還包括酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。
使用期間保持患處清潔干燥,穿透氣衣物。配合補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù),避免抓撓防止繼發(fā)感染。癥狀未緩解或加重需及時(shí)復(fù)診,糖尿病患者更需警惕真菌感染遷延不愈。