甲溝炎可能由指甲修剪不當、外傷刺激、足部多汗、真菌感染、細菌感染等原因引起。
1、修剪不當:指甲剪得過短或邊緣修剪成弧形,導致甲板側緣嵌入甲周軟組織,局部反復摩擦形成微小傷口。日常應使用平頭剪刀直線修剪,保留指甲超出甲床1-2毫米。
2、外傷刺激:踢到硬物、穿窄鞋擠壓等外力作用使甲緣與甲皺襞分離,破壞皮膚屏障功能。選擇寬松透氣的鞋子,運動時穿戴防護趾套可降低風險。
3、足部多汗:長期潮濕環境易致甲周皮膚浸漬軟化,角質層防御力下降。每日用碘伏棉簽清潔甲溝,吸汗鞋墊配合五指襪保持干燥。
4、真菌感染:紅色毛癬菌等病原體侵襲甲周組織,引發慢性炎癥反應。可能與共用修甲工具、赤足行走等因素有關,通常伴隨甲板增厚、脫屑等癥狀。外用聯苯芐唑乳膏、特比?芬噴霧等抗真菌藥物可改善。
5、細菌感染:金黃色葡萄球菌通過破損皮膚侵入,造成急性化膿性炎癥。多與拔倒刺、撕扯甲周死皮等行為相關,常見紅腫熱痛、膿液滲出等癥狀。需局部涂抹莫匹羅星軟膏,嚴重者口服頭孢氨芐控制感染。
預防甲溝炎需注意足部衛生管理,每日溫水泡腳后徹底擦干趾縫,避免長時間穿不透氣的合成材質鞋襪。飲食上增加富含鋅的海產品、堅果攝入,促進皮膚修復。已有炎癥者應暫停跑步、登山等足部沖擊性運動,急性期抬高患肢減輕腫脹。若出現搏動性疼痛、發熱等全身癥狀,需及時外科處理防止骨髓炎。