月經期間出現腹瀉和腹痛可能由前列腺素分泌增加、盆腔充血刺激腸道、激素水平波動、子宮內膜異位癥、腸易激綜合征等因素引起。
1、前列腺素影響:月經期子宮內膜釋放前列腺素促進子宮收縮,過量前列腺素可能刺激腸道平滑肌,引發腸蠕動加快。建議經期避免生冷食物,用暖水袋熱敷下腹部緩解痙攣。
2、盆腔充血壓迫:子宮充血腫脹可能壓迫直腸,改變腸道正常蠕動節律。保持適度散步等溫和運動,避免久坐加重盆腔壓力。
3、激素水平變化:黃體酮水平驟降影響腸道電解質平衡,導致水分吸收減少。增加山藥、南瓜等易消化食物攝入,補充復合維生素B族調節神經功能。
4、子宮內膜異位:異位內膜組織侵襲腸壁時,經期會出現直腸刺激癥狀??赡芘c免疫異常、經血逆流有關,通常伴隨性交痛、排便疼痛。確診需腹腔鏡檢查,藥物選擇促性腺激素釋放激素激動劑或地諾孕素。
5、腸易激綜合征:壓力因素加重經期自主神經紊亂,腹瀉型IBS癥狀易與經期重疊。建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受,嘗試低FODMAP飲食,嚴重時使用匹維溴銨調節腸道功能。
經期需注意補充含鉀豐富的香蕉、菠菜預防電解質紊亂,避免攝入咖啡因和酒精加重脫水。持續嚴重腹瀉伴隨發熱或血便時需排除感染性腸炎,及時進行糞便常規檢查和婦科超聲。適度進行瑜伽腹式呼吸訓練可緩解盆底肌緊張,選擇無糖酸奶維護腸道菌群平衡有助于改善消化功能。