燒心反酸可能由飲食刺激、腹壓增高、胃酸分泌過多、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改善生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、飲食刺激：高脂高糖食物、辛辣食物、咖啡因飲料等可能刺激胃酸分泌。減少巧克力、薄荷、柑橘類水果攝入，選擇燕麥、香蕉、西蘭花等堿性食物中和胃酸。
2、腹壓增高：妊娠期、肥胖、緊身衣物等增加腹腔壓力。控制體重在BMI18.5-23.9范圍，避免餐后立即平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。
3、胃酸失衡：壓力、吸煙、酒精破壞胃黏膜屏障。練習(xí)腹式呼吸、冥想減壓，限制每日酒精攝入男性＜25克、女性＜15克。
4、胃食管反流：可能與下食管括約肌松弛、胃排空延遲有關(guān)，常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、夜間嗆咳。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸，促動力藥多潘立酮加速胃排空。
5、食管裂孔疝：解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致胃部突入胸腔，伴隨吞咽困難、反復(fù)肺炎。腹腔鏡胃底折疊術(shù)、食管賁門肌層切開術(shù)可修復(fù)缺損，術(shù)后需流質(zhì)飲食過渡2周。
日常避免睡前3小時進食，采用少食多餐原則。有氧運動如快走、游泳每周3次，每次30分鐘可增強膈肌力量。長期反流需胃鏡監(jiān)測巴雷特食管風(fēng)險，食管pH監(jiān)測可評估酸暴露程度。鋁碳酸鎂等黏膜保護劑能快速緩解癥狀，但連續(xù)使用不超過7天。
