肝腹水患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)促進(jìn)利尿,建議選擇冬瓜、薏米、赤小豆等利尿食物,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
香蕉、橙子、菠菜等富含鉀元素的食物有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì),促進(jìn)水分排出。鉀離子可拮抗鈉的潴留作用,減輕水腫癥狀。每日建議攝入2000-4000mg鉀,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
冬瓜含水量達(dá)96%,所含丙醇二酸能抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪;芹菜含芹菜苷和揮發(fā)油,可擴(kuò)張腎血管增加濾過率;黃瓜中的硅酸鹽能增強(qiáng)結(jié)締組織彈性。建議每日攝入300-500g,清蒸或煮湯保留營養(yǎng)。
薏米含薏苡仁酯能改善門靜脈高壓;赤小豆富含皂角苷促進(jìn)鈉排泄;玉米須中的黃酮類物質(zhì)可抑制醛固酮分泌。可將30g薏米與50g粳米煮粥,或取20g玉米須煎水代茶飲。
選擇易消化的魚肉、雞胸肉、豆腐等,每日每公斤體重攝入1-1.2g蛋白質(zhì)。白蛋白水平低于30g/L時,需增加至1.5g/kg。避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,烹調(diào)時采用蒸煮方式減少油脂。
每日食鹽量控制在3g以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味料替代鹽分。購買食品時查看營養(yǎng)成分表,選擇鈉含量低于120mg/100g的產(chǎn)品。
肝腹水患者應(yīng)保持每日尿量1500ml以上,除飲食調(diào)節(jié)外可配合適度運(yùn)動如散步、太極拳促進(jìn)循環(huán)。監(jiān)測體重變化,若每日增加超過1kg需及時就醫(yī)。避免飲用含酒精飲料,保證充足睡眠有助于肝功能恢復(fù)。出現(xiàn)腹脹加重、意識模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就診。