視力異常需及時就醫(yī)檢查,可能由視疲勞、屈光不正、干眼癥、青光眼、視網(wǎng)膜病變等因素引起。
1、視物模糊:長時間用眼后出現(xiàn)短暫視力下降可能為視疲勞,建議每用眼40分鐘閉目休息5分鐘。若模糊持續(xù)存在或逐漸加重,需排查近視、散光等屈光不正問題,驗光配鏡可矯正。
2、視野缺損:突然出現(xiàn)的視野黑點、閃光感或視野范圍縮小需警惕視網(wǎng)膜脫離、青光眼急性發(fā)作。視網(wǎng)膜脫離可能與高度近視、眼外傷有關(guān),表現(xiàn)為眼前固定黑影;青光眼常伴眼脹頭痛,需通過眼壓測量確診。
3、眼痛畏光:持續(xù)眼痛伴隨流淚、畏光可能是角膜炎或虹膜睫狀體炎。角膜炎多因感染或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為角膜混濁;虹膜炎癥與自身免疫相關(guān),需糖皮質(zhì)激素滴眼液治療。
4、視物變形:看直線出現(xiàn)彎曲、扭曲需排查黃斑病變。年齡相關(guān)性黃斑變性可能與遺傳、吸煙有關(guān),表現(xiàn)為中央視野缺損;糖尿病黃斑水腫需通過OCT檢查確診,抗VEGF藥物注射可改善。
5、夜間視力差:暗適應(yīng)能力下降常見于維生素A缺乏或視網(wǎng)膜色素變性。維生素A缺乏者多伴皮膚干燥,需補充動物肝臟、胡蘿卜;視網(wǎng)膜色素變性為遺傳性疾病,表現(xiàn)為進(jìn)行性夜盲。
日常需保持每天2小時戶外活動,攝入深色蔬菜補充葉黃素。出現(xiàn)突發(fā)視力驟降、視野缺損或眼痛伴惡心嘔吐時需立即急診,常規(guī)視力檢查建議每6-12個月進(jìn)行一次,糖尿病患者應(yīng)每3-6個月檢查眼底。