癲癇病患者需注意日常護(hù)理、藥物管理、生活習(xí)慣調(diào)整、應(yīng)急處理及定期復(fù)查,避免誘發(fā)因素可減少發(fā)作風(fēng)險。
抗癲癇藥物需長期規(guī)律服用,不可擅自增減劑量或停藥。常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等。漏服可能導(dǎo)致血藥濃度波動,誘發(fā)發(fā)作。就診時攜帶藥物清單,避免與其他藥物相互作用。
閃光刺激、熬夜、情緒激動、飲酒等可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間看電視或玩電子游戲。強(qiáng)光環(huán)境下可佩戴防藍(lán)光眼鏡,減少視覺刺激。
洗澡時選擇淋浴而非泡浴,水位不超過腰部。避免獨(dú)自游泳、攀高或操作危險器械。家中尖銳家具邊角加裝防撞條,臥室鋪設(shè)軟質(zhì)地毯。發(fā)作時立即平臥,移除周圍硬物。
發(fā)作期間不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。將患者側(cè)臥防止誤吸,解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。隨身攜帶注明病情的急救卡。
每3-6個月復(fù)查腦電圖和血藥濃度,評估治療效果。妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)檢,部分抗癲癇藥物可能影響葉酸代謝。出現(xiàn)認(rèn)知功能下降或情緒障礙時,及時進(jìn)行神經(jīng)心理評估。
飲食選擇富含維生素B6的香蕉、鱷梨,限制咖啡因攝入。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈對抗性運(yùn)動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,保持患者居住環(huán)境通風(fēng)良好。建立發(fā)作記錄日記,詳細(xì)記錄誘因、持續(xù)時間及發(fā)作后狀態(tài),復(fù)診時提供醫(yī)生參考。外出時攜帶足夠藥物,跨時區(qū)旅行需咨詢醫(yī)生調(diào)整服藥時間。