大多數藥品都有副作用,副作用大小及種類不同。在用藥前,我們可以提前了解具體的副作用,以便于我們出現副作用不慌亂。有患者咨詢:鹽酸吡格列酮分散片服用后味覺麻木?鹽酸吡格列酮分散片有什么不良反應?
鹽酸吡格列酮分散片
生產廠家:貴州天安藥業股份有限公司
功能主治:對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。2型糖尿病的控制還應包括營養咨詢、必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
用法用量:鹽酸吡格列酮應每日服用次,服藥與進食無關。本品為分散片,使用時將其加入適量水中,攪拌均勻后服用。糖尿病治療應個體化。治療反應用HbAlc評價更理想,與單用FBG相比,它是評價長期血糖控制的更好指標。HbAlc反映了過去2到3個月的血糖情況。臨床應用時,我們建議,除非血糖控制變差,患者的鹽酸吡格列酮治療應足夠長(3個月),以評價HbAlc的改變。單藥治療:單用飲食控制和體育鍛煉不足以控制血糖時,可進行鹽酸吡格列酮單藥治療,初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片)1次/日。如對初始劑量反應不佳,可加量,直至45mg(相當于1片半)1次/日。如患者對單藥治療反應不佳,應考慮聯合用藥。聯合治療:磺脲類:與磺脲類藥物合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片),1次/日。當開始用鹽酸吡格列酮治療時,磺脲類劑量可維持不變。當病人發生低血糖時,應減少磺脲類用量。二甲雙胍:與二甲雙胍合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片),1次/日。開始鹽酸吡格列酮治療時,二甲雙胍劑量可維持不變。一般而言,與二甲雙胍合用時,二甲雙胍無須降低劑量也不會引起低血糖。胰島素:與胰島素合用時,鹽酸吡格列酮初始劑量可為15mg(相當于半片)或30mg(相當于1片),1次/日。當開始用鹽酸吡格列酮治療時,胰島素用量可維持不變。對于聯用鹽酸吡格列酮和胰島素的病人,當出現低血m糖或d血漿葡萄糖濃度低至100mg/分升以下時,可降低胰島素用量10%到25%。進一步根據血糖結果進行個體化調整。最大推薦劑量:鹽酸吡格列酮劑量不應超過45mg(相當于1片半),1次/日,因為超過這一劑量的用藥尚未進行安慰劑對照的臨床研究。劑量超過30mg(相當于1片)的聯合用藥也尚未進行安慰劑對照的臨床研究。對于腎功能不全的病人,劑量無須調整。如治療開始前,患者出現活動性肝病的臨床表現或血清轉氨酶水平升高(ALT超過正常上限2.5倍),就不應用鹽酸吡格列酮治療。所有病人在開始鹽酸吡格列酮治療前均應監測肝酶,治療中也應監測。目前尚無鹽酸吡格列酮在18歲以下患者使用的數據,故鹽酸吡格列酮不宜用于兒童患者。目前尚無鹽酸吡格列酮與其它噻唑烷二酮類藥物合用的數據。
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鹽酸吡格列酮分散片服用后常見的副作用有:常見輕度或中度水腫、低血糖、上呼吸道感染、鼻竇炎。
鹽酸吡格列酮分散片的不良反應具體如下:
1、心血管系統反應:部分患者可能出現水腫,一些患者可能出現胸痛、心力衰竭等。
2、代謝系統反應:鹽酸吡格列酮分散片還會引起低血糖癥、體重增加等不良反應。
3、胃腸道不良反應:部分患者用藥后會出現牙齦膿腫、胃腸炎、腹瀉、腹痛。
4、肌肉骨骼反應:少數患者會出現骨折(女性發生率高)、肌肉痛、四肢疼痛、背痛、腿狹窄、關節痛等不良反應。
5、神經系統反應:鹽酸吡格列酮分散片還可能引起頭痛、失眠、感覺減退等反應。
6、其他不良反應:一些患者出現上呼吸道感染、疲乏、虛弱。
鹽酸吡格列酮分散片服用后味覺麻木是屬于常見的不良反應,一般不良反應會在停藥后自行減退,如果不良反應持續加重,建議及時就醫。
在用藥過程中如果發生低血糖反應,如頭痛、興奮、失眠、震顫、和大量出汗等,輕度可采用口服葡萄糖、調整藥物劑量、進餐等方式糾正低血糖,嚴重者則應立即就醫。用藥期間注意監測藥物不良反應,任何嚴重、持續或進展性情況均須及時與醫生溝通。