日前,《新冠病毒感染者居家治療指南》發布,其中有退燒藥、止痛藥以及復方感冒藥、止咳藥等藥物。北京中醫藥大學第三附屬醫院呼吸科主任崔紅生教授提醒,病急不能亂投醫,退燒藥與感冒藥盡量不要疊加使用。
同時,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部藥師團隊提醒,新冠病毒感染者居家期間,要警惕重復用藥、超劑量或超次數使用藥物,同時還要避免食物與藥物相互作用。
同時使用
對乙酰氨基酚和布洛芬
可能會導致急性肝衰竭
西藥退燒藥選用一種即可
同濟醫院藥學部副主任李娟介紹,對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮痛的推薦藥物,可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱,也可用于緩解輕、中度的疼痛癥狀,如頭痛、關節痛、肌肉痛等。但使用這些退燒藥,一定要注意不可同時使用。
對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮痛藥,同時使用可能會導致急性肝衰竭。
曾有媒體報道過患者同時使用3種感冒退燒藥導致肝衰竭死亡。大多數肝臟損傷的案例都與過量使用此類藥物有關。對乙酰氨基酚應尤其注意避免超出規定劑量,超劑量使用對乙酰氨基酚有可能導致急性肝衰竭。
西藥退燒藥與中藥感冒藥盡量不要同服
除不要同時使用退燒藥外,還需注意退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用,也不可與部分中成感冒藥同時使用。
“比如吃了連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等藥物,就不用再額外服用布洛芬或對乙酰氨基酚了,因為這些中成藥本身就有退熱的功效”,崔紅生說。
此外,常用的復方感冒藥中,常常含有對乙酰氨基酚成分,如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等,部分中成藥如感冒靈顆粒、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書,核對藥物成分,避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品,導致服藥過量或蓄積,從而導致藥品毒副反應。
警惕重復用藥、超劑量
或超次數使用藥物
中藥感冒藥盡量只選一種“小量頻服”
“連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可,沒必要兩三種一起服用,因為它們都含有清熱解毒類的苦寒藥,疊加使用易傷脾胃,引邪深入”,崔紅生介紹,“總之,新冠的治療與普通感冒類似,盡量只選擇一種對癥的藥物為宜,另外,在服法上應‘小量頻服’,增加服用頻率而不是增加劑量與種類?!?/p>
避免超劑量使用
部分患者居家治療期間,可能會超過推薦劑量下吃藥,這是絕對不可取的。過量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復,還會導致更多的毒副作用。
例如過量的對乙酰氨基酚可導致急性肝衰竭;治療干咳的右美沙芬過量情況下可引起精神混亂、興奮、緊張、煩躁、神志不清等,兒童過量可引起嗜睡、緊張、惡心、嘔吐等一系列癥狀。
避免超次數使用
藥物有不同的起效時間和半衰期,應嚴格根據藥物特征按時間間隔服用藥物。尤其退燒藥,切忌因為高燒不退時反復多次使用。
使用布洛芬退燒時,應注意每次間隔6小時,一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒,若持續發熱或疼痛,每4—6小時可重復使用1次,一天用藥不超過4次。