慢性鼻炎可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定等藥物治療,通常由過敏原刺激、鼻黏膜炎癥、免疫功能異常等因素引起。
1、糖皮質激素:
糠酸莫米松鼻噴霧劑和布地奈德鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜炎癥反應,適用于持續性鼻塞和流涕癥狀。這類藥物需每日規律使用,連續2-4周可見明顯效果,長期使用需監測鼻黏膜狀態。
2、抗組胺藥物:
氯雷他定或西替利嗪可緩解過敏性鼻炎伴隨的噴嚏、鼻癢癥狀。藥物通過阻斷組胺受體發揮作用,建議在過敏季節前開始預防性用藥,與糖皮質激素聯用效果更佳。
3、減充血劑:
鹽酸羥甲唑啉噴霧能快速緩解急性鼻塞,但連續使用不超過7天。過度使用可能導致藥物性鼻炎,建議作為應急措施配合生理鹽水沖洗使用。
4、免疫調節:
細菌溶解產物膠囊通過激活黏膜免疫功能減少感染復發。適用于每年發作超過4次的患者,需連續服用3個月以上,可降低抗生素使用頻率。
5、中藥制劑:
辛芩顆粒或鼻淵舒口服液通過祛風通竅改善鼻竇引流。中藥起效較慢但副作用小,適合作為輔助治療,需辨證選用風寒或風熱型制劑。
日常用40℃生理鹽水鼻腔沖洗可清除過敏原,每周3次有氧運動增強抵抗力。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花。睡眠時抬高床頭15°減少鼻黏膜充血,若藥物治療3個月無效需考慮鼻內鏡手術評估。