妥布霉素眼膏的使用需注意過敏反應、用藥頻率、特殊人群禁忌、藥物相互作用及儲存條件。
1、過敏監測:
使用前需確認無妥布霉素或氨基糖苷類抗生素過敏史。初次涂抹后觀察是否出現眼瞼紅腫、瘙癢或灼燒感,嚴重過敏可能引發呼吸困難,需立即停用并就醫。過敏體質者建議預先進行皮膚點刺試驗。
2、頻次控制:
常規感染每日涂抹2-3次于結膜囊內,嚴重感染可增至每小時1次但不超過48小時。療程通常7-10天,長期使用可能誘發耐藥性或二重感染。用藥期間避免佩戴隱形眼鏡。
3、特殊禁忌:
孕婦需評估獲益風險比,哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養。早產兒及新生兒可能引發腎毒性,需在兒科醫師指導下調整劑量。青光眼患者慎用膏體制劑。
4、藥物配伍:
避免與強效利尿劑如呋塞米聯用以防耳腎毒性疊加。與神經肌肉阻滯劑如琥珀膽堿合用可能加重呼吸抑制。局部聯用皮質激素如地塞米松需嚴格區分感染類型。
5、儲存規范:
未開封藥品需25℃以下避光保存,開封后有效期縮短為4周。管口避免接觸眼瞼防止污染,膏體出現顆粒沉淀或變色應立即停用。兒童接觸不到的位置單獨存放。
使用期間建議補充維生素A胡蘿卜、菠菜促進角膜修復,避免辛辣食物刺激黏膜。用藥后出現視物模糊需暫停駕駛操作,眼部包扎可能延緩藥物吸收。定期復查肝腎功能,游泳后需清潔眼周再用藥。儲存時遠離高溫潮濕環境,旅行攜帶需防擠壓泄漏。