孕期體重監測是評估母嬰健康的重要指標，體重異常增長可能由飲食過量、運動不足、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、多胎妊娠等原因引起。科學管理體重可通過調整膳食結構、適度運動、定期產檢、控制血糖血壓、個性化營養方案等方式實現。
1、飲食控制：孕期熱量需求增加但需避免過量攝入，高糖高脂飲食易導致體重超標。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果，分餐制控制單次進食量，避免油炸食品和含糖飲料。
2、運動干預：適度運動可消耗多余熱量，改善代謝功能。推薦每天30分鐘低強度運動如孕婦瑜伽、散步、游泳，避免跳躍和仰臥動作，運動時心率控制在140次/分鐘以下。
3、妊娠糖尿病：可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關，通常表現為多飲多尿、體重增長過快等癥狀。需進行糖耐量篩查，確診后通過飲食調整配合血糖監測，必要時使用胰島素治療。
4、妊娠高血壓：可能與血管內皮損傷、免疫調節異常有關，常出現水腫、蛋白尿等癥狀。需限制鈉鹽攝入，每日監測血壓，重度子癇前期需住院治療，必要時使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。
5、多胎妊娠：雙胎及以上妊娠自然增加體重負荷，需在孕早期制定個性化增重計劃。建議增加優質蛋白和鐵劑攝入，孕20周后每兩周評估胎兒發育情況，警惕貧血和早產風險。
孕期體重管理需結合定期產檢數據動態調整，每周固定時間晨起空腹稱重并記錄。增重范圍參考孕前BMI：偏瘦者BMI<18.5建議增重12.5-18kg，正常體重者BMI18.5-24.9增重11.5-16kg，超重者BMI≥25增重7-11.5kg。適當增加深海魚類、堅果攝入補充DHA，避免長時間靜坐，每2小時起身活動改善循環。出現短期內體重驟增>0.5kg/周或持續不增時需及時就醫排查并發癥。
