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卡維地洛片用于變異性心絞痛患者會是怎樣呢?

發布時間:2022-04-28 09:13 相關企業:齊魯制藥有限公司

卡維地洛片用于輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。那么,卡維地洛片用于變異性心絞痛患者會是怎樣呢?

卡維地洛片

卡維地洛片 生產廠家:北京巨能制藥有限責任公司 功能主治:治療輕、中度高血壓,可單獨或與其它抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯合應用。 用法用量:因存在明顯個體差異,用藥應遵醫囑。推薦開始劑量為5mg(0.5片),每天二次,兩天后可增加至10mg(1片),每天二次,如應用兩周后療效仍不滿意,可增至20mg(2片),每天二次,但每日最大劑量不應超過40mg(4片)。
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卡維地洛片口服后經過立體選擇性首過代謝,健康受試者體內卡維地洛右旋體的血漿水平是左旋體的2~3倍,右旋體終末消除T1/2為5~9h,左旋體為7~11h。藥物在肝臟廣泛代謝,主要參加的P450酶是CYP2D6和CYP2C9,其它有CYP3A4、2C19、1A2和2E1。其苯環的去甲基化和羥基化產生3種具有β受體阻滯活性的代謝產物,但擴張血管活性微弱,血漿濃度約是卡維地洛的1/10,藥代動力學與原藥相似。卡維地洛<2%以原型經尿排出,血漿清除率為500~700ml/min,代謝產物主要通過膽汁排入糞便。

卡維地洛降壓迅速,可長時間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質和血脂水平沒有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產生水鈉潴留。

變異性心絞痛患者使用非選擇性β-受體阻滯劑時可能誘發胸痛。雖然卡維地洛的α-受體阻滯活性可能預防心絞痛的發生,但尚無在這類患者中使用的臨床經驗。因此,懷疑變異性心絞痛的患者使用卡維地洛時須小心。

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