女性漏尿可通過盆底肌訓練、膀胱訓練、雌激素替代療法、抗膽堿能藥物、β3腎上腺素受體激動劑等方式治療。女性漏尿通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、雌激素水平下降、尿路感染、神經系統疾病等原因引起。

1、盆底肌訓練：

盆底肌松弛是女性漏尿的常見原因，多見于產后或更年期女性。凱格爾運動能有效增強盆底肌力量，每日堅持收縮放松盆底肌群，每組10-15次，持續3個月可見改善。生物反饋治療輔助訓練效果更佳。

2、膀胱訓練：

膀胱過度活動癥導致尿急尿失禁，需建立規律排尿習慣。初期每2小時排尿一次，逐漸延長間隔至3-4小時。記錄排尿日記，避免攝入咖啡因等刺激性飲品，減少膀胱敏感度。

3、雌激素替代：

絕經后雌激素缺乏使尿道黏膜萎縮，局部應用雌三醇乳膏可改善尿道閉合壓力。口服結合雌激素需評估血栓風險，陰道給藥方式安全性更高，需連續使用3個月以上。

4、抗膽堿藥物：

膀胱逼尿肌過度收縮可選擇索利那新、托特羅定、奧昔布寧等M受體拮抗劑。這類藥物通過抑制膀胱平滑肌收縮緩解尿急，可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。

5、β3受體激動劑：

米拉貝隆作為新型膀胱松弛劑，選擇性激活β3腎上腺素受體增加膀胱容量。相比抗膽堿藥物，其認知功能影響較小，適合老年患者，常見副作用為血壓升高。

日常需控制體重減輕腹壓，避免提重物等增加腹壓動作。攝入蔓越莓汁預防尿路感染，補充維生素D增強肌肉功能。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于盆底康復，每日飲水控制在1.5-2升，睡前2小時限制液體攝入。癥狀持續需進行尿動力學檢查排除神經源性膀胱。