結腸腫瘤的嚴重程度取決于腫瘤性質、分期及個體差異,良性腫瘤預后良好,惡性腫瘤需結合病理類型和轉移情況評估。
結腸腫瘤分為良性與惡性。良性腫瘤如腺瘤性息肉,生長緩慢且極少轉移,內鏡下切除后定期隨訪即可。惡性腫瘤即結腸癌,具有侵襲性和轉移潛能,需通過病理活檢明確分級。
結腸癌采用TNM分期系統評估嚴重程度。Ⅰ期腫瘤局限于腸壁,5年生存率超90%;Ⅳ期發生遠處轉移如肝、肺,生存率顯著降低至約15%。早期發現可通過手術根治。
良性腫瘤多無癥狀,偶見便血或腸梗阻。惡性腫瘤隨進展出現排便習慣改變、貧血、消瘦等全身癥狀。腸穿孔或急性梗阻提示病情危急,需立即醫療干預。
良性腫瘤行內鏡下黏膜切除術或腸段切除。惡性腫瘤需綜合治療,手術方式包括右半結腸切除術、全結腸切除術等,配合化療奧沙利鉑、卡培他濱、靶向治療貝伐珠單抗。
患者年齡、基礎疾病、基因檢測結果如微衛星不穩定性影響預后。林奇綜合征等遺傳性疾病需終身監測。術后定期腸鏡和腫瘤標志物檢查至關重要。
日常需保持高纖維飲食燕麥、西蘭花、限制紅肉攝入,每周150分鐘中等強度運動快走、游泳。出現持續腹痛或排便異常時建議盡早就診消化科,40歲以上人群推薦定期結腸鏡檢查。