枸櫞酸鉍鉀顆粒

枸櫞酸鉍鉀是臨床上常見的一種胃黏膜保護劑，用于慢性胃炎，胃潰瘍等疾病的治療，同時也常用與根除幽門螺旋桿菌的四聯療法中，作為“鉍劑“使用。這個藥物目前市面上有顆粒劑、片劑、膠囊劑等多種劑型，但不論哪種劑型，都不宜長期一直服用。

為什么不宜長期服用?

鉍劑用于胃黏膜保護的作用機理是，在強胃酸的環境下，鉍劑可以與胃酸結合，形成沉淀物，彌散性分布在胃黏膜表面，形成一層保護層，從而達到保護胃黏膜的作用，同時它還能促進前列腺素的釋放，保護胃黏膜，免受胃酸的腐蝕。

但這個藥不宜長期一直吃，枸櫞酸鉍鉀中含有金屬元素“鉍“，長期服用這種藥物，可以導致“鉍“在人體內的累積，主要分布于肝、腎、腦部等部位，引起肝腎功能的問題和“鉍性腦病“，如果長期服用鉍劑，發生慢性頭疼，失眠，精神異常等問題，應檢查鉍的血藥濃度，超過100ng/ml的鉍的濃度，即可能引發鉍性腦病，雖然該疾病臨床較罕見，但長期服用枸櫞酸鉍鉀的話，也應引起注意。

通常情況下，枸櫞酸鉍鉀的服用療程是4~8周，建議連續服藥不要超過12周，服用12周后，如需繼續服用，應停用4~8周，讓體內的鉍逐步排泄后，再行服藥。

其他注意事項

除了枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，還有一些復方制劑，如復方鋁酸鉍(胃必治)、枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊等，這些都是含有鉍劑的藥物，在服用時都要注意服用周期和間歇期的問題。另外，服用鉍劑還可能出現口內金屬味，黑便等情況，停藥后會自行消失。

由于鉍劑需要在酸性環境下發揮作用，因此服用鉍劑時要注意不要與可樂、牛奶等同服，如果需要服用，請與此類飲料錯開4小時服用。一般情況下，由于奧美拉唑等拉唑類藥物具有抑制胃酸分泌的情況，可能會影響鉍劑的療效，也不建議鉍劑與拉唑類藥物同服，但四聯療法根除幽門螺旋桿菌除外。