豆腐渣白帶可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療，通常由霉菌性陰道炎、糖尿病、長期使用抗生素、免疫力低下、雌激素水平升高等原因引起。

1、抗真菌藥物：

霉菌性陰道炎首選局部抗真菌藥物，克霉唑栓通過破壞真菌細胞膜發揮殺菌作用，硝酸咪康唑栓能抑制麥角固醇合成，制霉菌素陰道泡騰片對白色念珠菌有高度活性。用藥期間需避開月經期，配偶需同步口服氟康唑預防交叉感染。

2、控制基礎疾病：

糖尿病患者血糖控制不佳易誘發霉菌感染，空腹血糖應維持在6.1mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過8.0mmol/L。長期使用廣譜抗生素會破壞陰道菌群平衡，必要時可口服益生菌制劑調節微生態。

3、增強免疫力：

每日保證7-8小時睡眠可提升淋巴細胞活性，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。維生素D缺乏者每日補充400IU，血清25羥維生素D水平建議維持在50nmol/L以上。

4、減少局部刺激：

避免穿緊身化纖內褲，選擇純棉透氣材質。沖洗陰道會破壞酸性環境，日常清潔僅需用溫水清洗外陰。性交時使用水溶性潤滑劑減少黏膜損傷。

5、調節激素水平：

圍絕經期女性雌激素下降易致菌群失調，短期可局部使用雌三醇乳膏。口服避孕藥者建議更換為含低劑量雌激素的劑型，或采用屏障避孕法。

治療期間每日更換消毒內褲，避免攝入高糖食物如蛋糕、蜂蜜。可適量食用無糖酸奶補充乳桿菌，推薦凱菲爾菌種發酵產品。癥狀消失后需鞏固治療1周，停藥3天后復查白帶常規。反復發作者需排查HIV感染等免疫缺陷疾病，必要時采用氟康唑每周150mg口服的抑制性治療。