格列美脲和二甲雙胍作為不同類型的降糖藥,建議從小劑量開始服用,并且根據血糖控制情況調整藥物劑量。格列美脲一天口服一次,小劑量開始,餐前半小時口服。二甲雙胍從小劑量開始,進餐時服用,頻次根據血糖而定。
格列美脲屬于磺脲類降糖藥,是胰島素促泌劑,多為長效制劑,一天口服一次即可。建議從小劑量即1mg開始,在早餐前半小時口服。如果劑量較大,可以分兩次口服,即早晚餐前各服用一次。
二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥,降餐后血糖和空腹血糖,進餐時服用,建議從小劑量開始服用,根據血糖控制情況,逐漸增加劑量,每日可口服2至3次,一天總劑量一般為500至1500毫克,一日最大劑量不可超過2000毫克。腎小球濾過率低于45ml/min時禁用。
二甲雙胍作為2型糖尿病患者降糖的基礎用藥,可單獨口服。如果控糖效果不佳,可與格列美脲聯合使用,胰島功能衰竭時,格列美脲作為胰島素促泌劑,不再適用。
建議糖尿病患者監測空腹血糖、餐后2小時血糖,在醫生指導下合理用藥。