口周皮炎可通過外用抗生素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥等方式治療,通常與局部刺激、激素依賴、微生物感染、免疫異常、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、外用抗生素:莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等可抑制細(xì)菌繁殖,適用于合并金黃色葡萄球菌感染的情況。用藥時需避開眼周,每日薄涂兩次,癥狀緩解后逐漸減量。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥,適合激素依賴性皮炎患者。初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感,建議夜間使用以降低刺激。
3、口服抗組胺藥:氯雷他定、西替利嗪能緩解瘙癢和紅腫,對過敏因素誘發(fā)的皮炎效果顯著。需避免與柚子汁同服,連續(xù)使用不超過兩周。
4、微生物調(diào)節(jié):口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素針對蠕形螨過度增殖的情況,具有抗炎和抑制寄生蟲雙重作用。用藥期間需嚴(yán)格防曬,避免與含鋁制劑同服。
5、屏障修復(fù):配合使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料,如復(fù)因皮膚屏障修復(fù)乳,可減少外界刺激。建議在藥物吸收后涂抹,每日3-5次維持皮膚濕潤狀態(tài)。
日常需避免舔唇、摩擦等機(jī)械刺激,停用含氟牙膏及激素類護(hù)膚品。飲食選擇富含維生素B的糙米、深海魚,限制辛辣食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時,需皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢排除合并感染。