加替沙星滴眼液是一種喹諾酮類抗生素眼用制劑，適用于敏感菌引起的細菌性結膜炎、角膜炎等眼部感染。其抗菌譜覆蓋革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及部分厭氧菌，通過抑制細菌DNA旋轉酶發揮殺菌作用。
1、廣譜抗菌：對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌均有抑制作用，臨床有效率達85%以上。治療期間需避免佩戴隱形眼鏡。
2、滲透性強：滴眼后可快速穿透角膜組織，房水中藥物濃度在用藥1小時后達峰值。與氧氟沙星相比，對表皮葡萄球菌的MIC90值更低。每日使用3-4次，療程不超過2周。
3、耐藥性管理：細菌對加替沙星的耐藥機制包括靶位改變和外排泵激活。建議用藥前進行細菌培養，避免與氯霉素滴眼液聯用。出現眼瞼瘙癢或結膜充血需及時復診。
4、不良反應：約3%-5%患者可能出現短暫灼燒感或異物感，1%以下發生角膜上皮點狀脫落。與妥布霉素滴眼液相比，過敏反應發生率更低。用藥后閉眼按壓淚囊區可減少全身吸收。
5、特殊人群：兒童使用需嚴格評估風險，妊娠期婦女屬C類用藥。腎功能不全者無需調整劑量，但需監測眼壓變化。老年患者合并干眼癥時建議配合人工淚液使用。
日常護理需保持眼部清潔，避免揉眼或共用毛巾。治療期間建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入，適度進行眼球轉動訓練促進血液循環。出現視力模糊或畏光癥狀持續24小時未緩解應及時就醫復查。
