頜骨骨折可能由外力撞擊、運動損傷、交通事故、骨質疏松、腫瘤侵襲等原因引起。
1、外力撞擊:頜面部受到直接暴力沖擊是常見誘因,如拳擊、棍棒擊打等鈍器傷。這類損傷需通過頜間固定術或鈦板內固定術恢復咬合功能,急性期需冷敷減輕腫脹。
2、運動損傷:高風險運動如拳擊、滑雪中面部著地易導致骨折。佩戴專業防護牙托可降低風險,發生骨折后需禁止咀嚼硬物,選擇流質飲食配合頜面CT評估損傷程度。
3、交通事故:汽車碰撞時面部撞擊方向盤或安全氣囊瞬間釋放壓力可能造成粉碎性骨折。這類損傷常伴隨腦震蕩或頸椎損傷,需優先穩定生命體征后再行三維重建手術。
4、骨質疏松:骨密度降低患者受輕微外力即可發生病理性骨折,常見于絕經后女性和老年群體。基礎治療需補充鈣劑和維生素D,嚴重者考慮唑來膦酸等抗骨吸收藥物。
5、腫瘤侵襲:頜骨囊性病變或惡性腫瘤會破壞骨質結構導致自發性骨折。需通過穿刺活檢明確病理類型,根據結果選擇病灶刮除術或節段性頜骨切除術。
頜骨骨折康復期應保持口腔衛生,使用氯己定含漱液預防感染。營養支持選擇高蛋白流食如牛奶、肉湯,逐步過渡到軟爛食物。恢復階段避免劇烈運動,定期復查X光觀察骨痂形成情況,必要時進行開口訓練改善關節活動度。