皮膚念珠菌病具有一定傳染性,傳播途徑包括直接接觸、間接接觸、母嬰垂直傳播、免疫力低下易感、醫療操作傳播。
1、直接接觸:皮膚黏膜直接接觸患者皮損部位可能感染,尤其破損皮膚更易被念珠菌定植。避免與患者共用毛巾等個人物品,感染者需及時使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物。
2、間接接觸:通過污染衣物、床單或醫療器械傳播。白色念珠菌可在潮濕環境存活較長時間,建議煮沸消毒貼身衣物,公共場所注意防護。
3、母嬰傳播:分娩時經產道感染新生兒,表現為鵝口瘡或尿布區皮炎。孕婦需提前治療陰道念珠菌病,新生兒可局部應用制霉菌素懸液。
4、免疫缺陷:糖尿病、HIV感染者等易發生播散性感染。控制基礎疾病是關鍵,嚴重者需口服氟康唑進行系統治療。
5、醫源性傳播:導管留置或長期抗生素使用可能引發院內感染。醫護人員應嚴格執行無菌操作,高危患者可預防性使用兩性霉素B含漱液。
日常需保持皮膚清潔干燥,選擇透氣棉質衣物;飲食減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶;糖尿病患者應嚴格監測血糖。出現廣泛皮損、發熱等全身癥狀時需立即就醫,免疫抑制患者可能需靜脈抗真菌治療。