連續性肢端皮炎可通過局部護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。該病可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力、局部創傷等因素有關,通常表現為指端紅斑、膿皰、脫屑、皸裂、疼痛等癥狀。
1、局部護理:保持患處清潔干燥,避免接觸刺激性化學物質。使用溫水浸泡軟化角質后涂抹凡士林或尿素軟膏保濕。穿戴棉質手套減少摩擦,修剪指甲時避免損傷周圍皮膚。
2、外用藥物:急性期應用糖皮質激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏,合并感染時聯用莫匹羅星軟膏。慢性期可選用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,角化明顯者配合水楊酸軟膏促進脫屑。
3、口服藥物:中重度患者需系統使用阿維A膠囊調節角質形成,瘙癢明顯時口服氯雷他定抗組胺。合并細菌感染選擇頭孢克洛,真菌感染采用伊曲康唑。免疫調節劑如環孢素適用于頑固病例。
4、光療治療:窄譜UVB照射每周2-3次,初始劑量根據皮膚類型調整。308nm準分子激光針對局限性皮損效果顯著。治療期間需加強皮膚保濕,佩戴專業護目鏡保護眼睛。
5、生物制劑:傳統治療無效者可嘗試TNF-α抑制劑如阿達木單抗,IL-17抑制劑司庫奇尤單抗對膿皰型效果明確。用藥前需篩查結核等感染灶,治療期間定期監測肝腎功能。
日常飲食注意補充維生素A、E及鋅元素,適量食用胡蘿卜、深海魚、堅果等食物。避免搔抓患處,進行手部功能鍛煉時佩戴醫用硅膠指套。癥狀持續加重或伴發熱需及時就診皮膚科,必要時進行皮膚病理檢查排除其他皮膚病。