西黃膠囊需避免與抗凝藥物、強心苷類藥物、免疫抑制劑、堿性藥物及含金屬離子藥物合用，具體禁忌組合需遵醫囑調整用藥方案。
1、抗凝藥物：西黃膠囊可能增強華法林、阿司匹林、氯吡格雷等藥物的抗凝作用，增加出血風險。兩類藥物聯用需監測凝血功能，必要時調整劑量。患者術后或存在消化道潰瘍病史時更需謹慎。
2、強心苷類藥物：地高辛、去乙酰毛花苷等藥物與西黃膠囊聯用可能引發心律失常。中藥成分可能影響強心苷類藥物的代謝，導致血藥濃度異常。心功能不全患者需定期進行心電圖檢查。
3、免疫抑制劑：環孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等藥物與西黃膠囊存在相互作用風險。中藥成分可能干擾免疫抑制劑的代謝酶活性，導致排斥反應或毒性增加。器官移植患者應嚴格避免合用。
4、堿性藥物：碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等制酸劑可能改變西黃膠囊中有效成分的溶解性。兩類藥物間隔2小時服用可減少影響，胃病患者需注意服藥時序安排。
5、含金屬離子藥物：硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等礦物質補充劑可能與中藥成分產生螯合反應。建議間隔3小時服用，貧血患者需監測血紅蛋白變化。
服用西黃膠囊期間應保持低脂飲食，適量增加燕麥、蕎麥等粗糧攝入。避免劇烈運動導致代謝加快，每日飲水控制在1500-2000ml。出現皮疹、心悸等不適立即停藥就診，長期用藥者每3個月復查肝腎功能。藥物存放需避光防潮，開封后建議30日內用完。
