激光祛斑不建議可能與皮膚屏障損傷、色素沉著反彈、術后感染風險、個體差異反應、操作技術不當等因素有關。
激光通過光熱作用破壞黑色素，但會同時損傷角質層和皮脂膜。皮膚屏障功能受損后可能出現干燥脫屑，對外界刺激敏感性增加，恢復期可能長達3-6個月。日常需加強保濕修復，使用含神經酰胺或角鯊烷的護膚品。
激光治療后黑色素細胞可能應激性活躍，導致反黑現象。黃褐斑患者復發率高達30%-50%，紫外線暴露會加劇色素沉積。術后需嚴格防曬，配合氨甲環酸、谷胱甘肽等口服藥物抑制酪氨酸酶活性。
創面護理不當可能引發金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染。治療后面部出現紅腫滲液需警惕繼發感染，需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。糖尿病患者和免疫低下人群感染風險更高。
深膚色人群易出現色素異常，瘢痕體質者可能形成增生性瘢痕。光敏性皮炎患者治療后可能誘發濕疹樣反應。術前需進行伍德燈檢測和斑貼試驗評估適應性。
能量參數設置不當會導致表皮灼傷，操作者經驗不足可能造成治療不均勻。皮秒激光比傳統調Q激光安全性更高，但仍需在正規醫療機構由皮膚科醫師操作。
日常護理建議使用維生素C精華聯合熊果苷乳膏淡化色斑，避免辛辣刺激飲食。每周2-3次低強度有氧運動促進新陳代謝，敏感肌可選擇冷噴護理鎮靜肌膚。出現持續紅斑或色素異常需及時復診。
