新生兒敗血癥可通過抗生素治療、靜脈輸液、免疫支持、生命體征監測、并發癥管理等方式干預。該疾病通常由母體感染、早產、低出生體重、侵入性操作、免疫缺陷等原因引起。
青霉素類、頭孢類、氨基糖苷類等藥物常用于病原體清除。治療需根據血培養結果調整,療程通常持續7-14天。早期足量用藥可降低病死率。
糾正脫水及電解質紊亂需通過葡萄糖鹽水、碳酸氫鈉等溶液輸注維持。對于休克患兒需快速擴容,必要時使用多巴胺維持血壓。
靜脈免疫球蛋白輸注可中和毒素,粒細胞集落刺激因子能提升白細胞數量。早產兒需特別注意體溫調節與營養支持。
敗血癥可能與B族鏈球菌感染、大腸桿菌定植等因素有關,通常表現為體溫不穩、喂養困難、呼吸暫停等癥狀。嚴重者可出現多器官衰竭。
化膿性腦膜炎需腰椎穿刺確診,急性腎損傷需進行連續性腎臟替代治療。彌散性血管內凝血時需輸注血小板及新鮮冰凍血漿。
母乳喂養提供免疫球蛋白有助于預防感染,每日體重監測可評估治療效果。維持24-26℃中性溫度環境,避免不必要的靜脈穿刺。出現皮膚蒼白、呻吟呼吸等危重癥狀需立即轉入NICU,呼吸支持可選用高頻振蕩通氣或體外膜肺氧合。撫觸護理能促進嬰兒神經發育,喂養時采用少量多次原則。